يقول مركز السيطرة على الأمراض إن الطلب على لقاح جدري القردة يفوق العرض

قالت الدكتورة روشيل والينسكي ، مديرة مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، في إفادة صحفية يوم الجمعة ، مع تزايد تفشي مرض جدري القرود في الولايات المتحدة ، فإن الطلب على اللقاح يفوق المعروض في البلاد.

قالت: “ليس لدينا حتى الآن كل اللقاح الذي نرغب فيه في هذه اللحظة”.

من غير المعروف متى ستخف أزمة الإمداد. وفرت الحكومة الفيدرالية 131000 جرعة أخرى للولايات والسلطات القضائية الأخرى يوم الجمعة. لكن نطاق تفشي المرض لا يزال غير واضح ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن الاختبارات التشخيصية كانت بطيئة ومحدودة.

وقال الدكتور والينسكي إنه تم تحديد ما يقرب من 1500 حالة في الولايات المتحدة ، خاصة في الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال ، ومن المرجح أن يرتفع الرقم في الأسابيع المقبلة. وأضافت أنه تم تحديد أكثر من 11 ألف حالة على مستوى العالم في 65 دولة.

قالت آن ريموين ، عالمة الأوبئة وخبيرة جدري القرود في جامعة كاليفورنيا ، لوس أنجلوس: “إن نافذة فرصتنا للسيطرة عليه تنغلق بسرعة”. “من المحتمل أن يكون هناك الكثير من الحالات أكثر مما ندركه.”

وطلبت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية ، يوم الجمعة ، 2.5 مليون جرعة إضافية من اللقاح المعروف باسم Jynneos ، لكن من غير المقرر وصول تلك الجرعات حتى العام المقبل.

وقال مسؤولون إن 2.5 مليون جرعة تم طلبها سابقًا يجب أن تبدأ في الوصول أواخر هذا العام.

قال جريج جونسالفيس ، عالم الأوبئة في كلية ييل للصحة العامة: “الأمر أشبه بالقول إن لدينا صهريج مياه قادم الأسبوع المقبل عندما يحدث الحريق اليوم”.

انتقد خبراء الصحة العامة استجابة الولايات المتحدة لتفشي المرض باعتبارها بطيئة وغير فعالة ، وتعاني من بعض المشكلات نفسها التي ابتليت بها الأشهر الأولى من جائحة كوفيد -19.

في البداية ، على سبيل المثال ، كان اختبار جدري القرود محدودًا للغاية ، وكان لابد من تأكيد كل تشخيص من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، مما أدى إلى حدوث تأخيرات ربما سمحت للفيروس بالانتشار بشكل غير مرئي ودون رادع.

قال الدكتور غونسالفيس: “نحن الآن في موقف سيكون فيه الأمر شديد الصعوبة ، مع محدودية إمدادات اللقاح وما زالت هناك بعض المشاكل في الاختبار ، للسيطرة على هذا”.

تعاونت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مع خمس شركات اختبار تجارية لتوسيع قدرة الاختبار في البلاد ، والتي تبلغ الآن 70 ألف عينة في الأسبوع ، ارتفاعًا من 6000 في بداية تفشي المرض.

قال الدكتور والينسكي: “لدينا القدرة على الاختبار التي نحتاجها وجعلنا الوصول إليها أسهل”.

لكن الخبراء قالوا إن على مسؤولي الصحة القيام بمزيد من المراقبة النشطة للمرض.

قال الدكتور غونسالفيس إنه يجب على المسؤولين الخروج إلى المجتمع وإجراء الاختبارات في أماكن تخدم الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، وكذلك في أماكن التجمع ، مثل ملاجئ المشردين ، حيث قد ينتشر الفيروس.

قال الدكتور والينسكي إن اختبار جدري القرود يتضمن مسح إحدى الآفات التي تصاحب المرض عادة ، مما يجعل من الصعب توسيع نطاق الاختبار ليشمل الأشخاص الذين ليس لديهم أعراض. وأضافت: “أنت بحاجة إلى أن يكون لديك جرح من أجل إجراء اختبار”.

وقال الدكتور ريموين إن هناك حاجة لاختبارات جديدة ، بما في ذلك تلك التي يمكنها اكتشاف الفيروس لدى الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أعراض ، وكذلك المراقبة النشطة في مجموعات الحيوانات ، والتي قد تصبح مستودعات للفيروس.

وأضافت أنه من غير المرجح أن يظل الفيروس في الشبكات والمجتمعات التي ينتشر فيها حاليًا ، كما أن توسيع نطاق الاختبار مهم بشكل خاص نظرًا لمحدودية إمدادات اللقاح.

قال الدكتور ريموين: “كلما تمكنت من تحديد الحالات بشكل أسرع ، كنت أفضل في عزلها ومنع انتقالها إلى المستقبل”.

يُعطى اللقاح Jynneos ، وهو اللقاح الوحيد الذي وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية خصيصًا لجدري القرود ، على جرعتين ، كل 28 يومًا على حدة. تم تصنيعه من قبل شركة Bavarian Nordic ، وهي شركة صغيرة في الدنمارك ، وكان العرض العالمي لها محدودًا للغاية.

قال دون أوكونيل ، مساعد وزير الاستعداد والاستجابة في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية ، يوم الجمعة ، إن الولايات المتحدة اشترت ما يقرب من سبعة ملايين جرعة إجمالاً ، لكنها لم تتلق سوى 372 ألف جرعة منها. وأضافت أنه تم حتى الآن توزيع 156 ألف جرعة على الصعيد الوطني.

يمكن لمسؤولي الصحة بالولاية طلب لقاح بديل يعرف باسم ACAM2000 ، والذي تم تطويره للوقاية من الجدري ويجب أن يوفر أيضًا الحماية ضد جدرى القرود ، كما يقول الخبراء. لكن هذا اللقاح مرتبط بآثار جانبية خطيرة ، ولم تقدمه الحكومة الفيدرالية إلا “لعدد قليل من الولايات بكميات متواضعة نسبيًا ،” قالت السيدة أوكونيل.

انتهت إدارة الغذاء والدواء مؤخرًا من فحص منشأة التصنيع في بافاريا نورديك في الدنمارك وتقرر ما إذا كانت ستوافق على 780.000 جرعة إضافية مصنوعة هناك.

قال الدكتور بيتر ماركس ، أحد كبار منظمي اللقاحات في إدارة الغذاء والدواء: “نحن نعمل بجد لإنهاء تقييمنا للمعلومات المطلوبة ، ونتوقع الإصدار المأمول لهذه الجرعات قبل نهاية شهر يوليو”.

وأضاف أن الولايات المتحدة لا تفكر في التحول إلى استراتيجية الجرعة الواحدة لتوسيع الإمدادات الحالية. وقال: “نحن على ثقة من أنه سيكون لدينا إمدادات من اللقاح حتى نتمكن من التطعيم بالجرعة الثانية في فترة 28 يومًا مناسبة أو قريبة منها”.

قال المسؤولون إن الدول والولايات القضائية التي تشهد حالات عالية أو متزايدة من جدري القردة ، والسكان الذين يعتبرون معرضين لخطر كبير ، ستعطى الأولوية في تخصيص جرعات لقاح جديدة.

قالت السيدة أوكونيل: “نحن نعمل على مدار الساعة لزيادة العرض والتأكد من وصولنا إلى أولئك الأكثر عرضة للخطر”.